Инсулиновая помпа – это средство введения инсулина, на сегодняшний день признанное наиболее предпочтительным способом доставки инсулина. Использование инсулиновой помпы позволяет максимально приблизиться к физиологической секреции инсулина, улучшить компенсацию углеводного обмена, уменьшить большое количество болезненных инъекций, вести свободный и активный образ жизни!

Сама помпа - это аппарат величиной с пейджер, который можно носить на поясе, плече, бедре, крепить к элементам одежды. От помпы в подкожно-жировую клетчатку идет канюля, через которую поступает инсулин ультракороткого или короткого действия в микродозах, обеспечивая тем самым максимальную имитацию эндогенной (собственной) секреции инсулина.

 
A - инсулиновая помпа Medtronic Paradigm PRT (Paradigm Real Time / Реал Тайм), закрепленная на специальной клипсе;
В - подкожный катетер, который отстегивается на водные процедуры и который следует менять каждые 3 дня;
D - водонепроницаемый трансмиттер - устройство, которое передает показания сахара крови по радиоканалу на экран помпы в реальном времени;
C - сенсор, используемый для измерения сахара крови в подкожной клетчатке.

В отделении эндокринологии ЦКБ Гражданской Авиации используются инсулиновые помпы Медтроник Парадигм Реал Тайм (представитель последнего поколения инсулиновых помп фирмы Медтроник), которые позволяют отслеживать уровень сахара в крови в режиме реального времени, а также оснащены программой автоматического подсчета доз инсулина на еду и на коррекцию сахара крови.

Показаниями для постановки инсулиновой помпы являются:
•    метаболическая нестабильность (лабильное течение сахарного диабета (HbA1C > 7,0%));
•    частые легкие гипогликемии, ночные гипогликемии, тяжелые гипогликемии, cкрытые / недиагностированные гипогликемии;
•    начальные стадии нефропатии, нейропатии, ретинопатии;
•    планирование беременности (минимум 3 месяца до планируемой беременности) и сама беременность;
•    высокая чувствительность к инсулину (менее 20 Ед/сутки или менее 0,4 ед/кг массы тела - практически все дети);
•    нерегулярная активность / работа;
•    трансплантация почки;
•    гастропарезы и другие нарушения всасывания;
•    феномен "утренней зари";
•    личное желание пациента.

Возраст перевода на помповую терапию – любой. Срок перевода на помповую терапию от дебюта заболевания – сразу. Тип сахарного диабета – любая ситуация, требующая инсулинотерапии.

Постановка инсулиновой помпы, расчет доз и обеспечение необходимыми комплектующими возможно как для пациентов, находящихся на стационарном лечении, так и для амбулаторно обращающихся больных. Для пациентов, планирующих перевод на помповую инсулинотерапию, разработан курс структурированных обучающих программ в рамках школы "Диабет. Образ жизни".

 

Более подробную информация по помповой инсулинотерапии, а также приборам постоянного мониторинга уровня глюкозы крови вы найдете на www.medtronic-diabetes.ru